看病就医，从社区医院转向大医院，常因流程不顺畅、信息不对接而让患者多跑腿、心受累。在蚌埠市政协十五届四次会议上，农工党市委会提交提案，直指医联体“双向转诊”过程中存在的梗阻问题，呼吁优化流程、形成服务闭环。市卫生健康委员会近日对提案作出详细答复，一系列务实举措正在落地——转诊窗口已设立、流程正不断简化、医保政策持续加力，让群众转诊更顺心、就医更省心。

近日，农工党蚌埠市委会在市政协十五届四次会议上提交了《关于优化医联体双向转诊流程，形成服务闭环的提案》，直指当前医联体内双向转诊存在的“梗阻”问题，并提出四项具体建议。市卫生健康委员会高度重视，结合工作实际，对提案内容进行了认真研究和逐一答复，展示了推动分级诊疗、优化转诊服务的决心与行动。

提案指出，当前我市医联体双向转诊存在“上下衔接不畅、信息流通滞后、患者体验不佳”等问题。例如，上级医院临床科室与医联体机制脱节，基层医疗机构对上级医院信息掌握不足，转诊流程与门诊业务“两张皮”，导致患者转诊难、体验差。为此，农工党建议，借鉴先进地区经验完善流程、设立专门转诊窗口、加大门诊政策支持、规范转诊标准形成服务闭环。

市卫健委在对提案的答复中表示，我市在全省率先推出紧密型医联体内医保报销支持政策，上转患者补齐上级医院起付线差额，下转患者免收起付线，同时报销比例提高5%，有效降低了群众就医负担。在医疗集团内，开展康复按床日付费、日间病房和日间手术，为分级诊疗提供政策加持。

针对提案建议，市卫健委回应称，我市已全面推进会诊转诊中心实体化建设，成为省内首批会诊转诊实体化运作的地市。目前已印发相关工作方案，明确建设目标与路径，并建立了市级管理中心和服务网络。我市按照街道布局，合理规划城市医联体建设，在全市范围内组建4个市属医疗集团，将蚌医大二附院、第902亿元纳入体系规划组建城市医联体，构建“1+N”模式，覆盖城区32个社区卫生服务中心（乡镇卫生院），率先在全省实现医联体全覆盖。

为了让患者少跑腿，市区医联体“双向转诊”窗口设立在一站式服务中心或患者接待中心，均已纳入门诊预诊分诊，有专人负责，为基层上转患者提供绿色挂号通道。

在政策支持方面，市卫健委会同医保部门制定了五方面支持措施，包括提高医联（共）体内双向转诊医保待遇、支持外请专家、推行家庭医生签约服务包付费改革、在基层医疗机构设立“一般诊疗费”纳入医保基金支付、在五河县和固镇县开展慢性病医保基金总额包干付费管理试点等，多维度激励基层收治患者，提升服务能力。

围绕“规范流程、形成闭环”的建议，市卫健委已初步制定市域和县域两套会诊转诊参考流程图，实现从转诊需求发现、信息报送时限、双向转诊以及接续性诊疗的全流程闭环管理。同时，结合我市诊疗实际，市卫健委牵头制定“专家库”，并建立了首批转诊病种“白名单”，涵盖大动脉转位等9个病种，对符合条件患者及时办理转外就医，推动有序转诊。

市卫健委表示，下一步将继续协同医保部门，扎实推进会诊转诊中心建设与信息平台对接，强化数据分析与应用，持续优化双向转诊流程，真正构建起“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局，让医改成果更多惠及人民群众。（记者  陈瑶）