很多家长发现宝宝身上长了血管瘤会慌神,其实它是血管内皮细胞或周细胞异常增殖形成的良性肿瘤。但并非所有血管瘤都能“自愈”,不少情况需积极治疗——核心目的是抑制细胞增生、促进瘤体消退,避免影响器官发育、减少毁容风险,还能修复已受损的容貌。目前主流治疗有6种,家长可根据宝宝情况参考。
1.外涂药物:浅表血管瘤的“温和选择”
适合浅表型血管瘤,目前常用噻吗洛尔滴眼液(适应证上是治疗成人青光眼降眼压的,但临床上也用来治疗浅表血管瘤,但需在医生指导下规范涂抹)。好消息是,噻吗洛尔软膏正处于临床试验阶段,未来浅表血管瘤治疗会多一种更便捷的选择。
2.口服药物:一线首选的“系统方案”
口服普萘洛尔(溶液或片剂)是国内外专家共识的一线治疗方式,尤其普萘洛尔口服溶液是儿童专用剂型,安全性和有效性更有保障,能从整体抑制瘤体生长,是临床上一线治疗方案。目前,临床上使用的盐酸普萘洛尔口服溶液(合美嘉®),即是由武汉科福新药有限责任公司研发并生产的。该产品是国内首个获批用于婴幼儿血管瘤治疗的口服溶液剂型,其设计旨在解决传统片剂分药不精准、喂服不便的难题,通过专用滴管可按体重精确给药,提升了治疗的规范性和家庭护理的便利性。2025年最新的专家共识《盐酸普萘洛尔口服溶液剂治疗婴幼儿血管瘤临床应用专家共识》,进一步明确普萘洛尔口服溶液作为中高风险婴幼儿血管瘤首选。
3.局部注射:起效快的“门诊便捷疗法”
将聚多卡醇、无水乙醇等药物直接注射进瘤体,起效快且无需住院,门诊治疗后即可回家。临床常与口服药物联用,能大大缩短整体治疗周期,适合需要快速控制瘤体的情况。
4.介入治疗:不开刀的“精准微创术”
属于微创手术,无需开刀、不会留疤。医生会在影像设备(如超声、CT)引导下,找到血管瘤的病灶源头,精准注射药物,既能快速起效,又能减少对周围正常组织的影响。
5.激光治疗:针对浅表或残留的“修复帮手”
常用脉冲染料激光,适合两种情况:一是非常浅表的血管瘤,二是血管瘤消退后留下的残留病灶。若宝宝四肢、躯干有浅表血管瘤,医生可能会建议先湿敷一段时间,再进行激光治疗,效果更理想。
6.手术切除:非手术不可的“兜底方案”
并非首选,仅用于两种情况:一是非手术治疗无法及时解决的功能障碍(如血管瘤压迫呼吸道、眼睛等);二是血管瘤已形成皮肤瘢痕,或留下难以消退的纤维脂肪组织,需通过手术修复。
最后要提醒家长:每个宝宝的血管瘤位置、大小、类型都不同,没有“通用疗法”。只要早发现、尽早到正规医院制定规范治疗方案,绝大多数血管瘤都能实现治愈,不用过度焦虑。
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