蚌埠新闻网>>
社会
近日，合众人寿公司在郑州地区推出的 "直赔服务" 引发关注。客户F女士于郑州中心医院出院结算时，通过该服务实时获赔 2159.41 元，理赔金直接抵扣住院费用，全程无需提交纸质材料或垫付资金，开创了 "出院即理赔" 的服务新模式。
据了解，F女士于 8 月 9 日因疾病入住郑州中心医院，8 月 14 日出院时经医院告知，该院为合众人寿直赔合作医院。在结算窗口办理出院手续时，医院系统与合众人寿理赔平台自动完成数据交互，实时核算理赔金额并直付到账，2159.41 元理赔金直接冲抵医疗费用。整个过程中，F女士无需复印病历、提交发票，从办理出院到理赔完成仅需几分钟。
"以前总觉得理赔要跑好几趟，现在在医院就能直接办好，连垫付都不用了。" F女士在体验后表示，直赔服务彻底改变了她对保险理赔的认知，"系统自动处理，签字就能拿钱，合众这个服务确实方便。"
合众人寿相关负责人介绍，直赔服务通过与合作医院的系统直联，实现病历、费用清单等数据的线上交互。客户只需在出院时扫描二维码提交申请，符合条件者即可享受 "三免服务"—— 免垫付、免跑腿、免等待。与传统理赔需 5-10 个工作日的流程相比，直赔服务将理赔时效压缩至 "分钟级"，真正实现 "保险报销入院一键申请，出院立即理赔"。
目前，郑州中心医院、郑州大学附属郑州中心医院等多家医疗机构已接入该直赔系统，覆盖住院医疗、手术费用等多个保障场景。数据显示，自服务上线以来，直赔案件平均处理时效较传统模式提升 98%，客户满意度达 99.2%。
业内人士指出，合众人寿此次推出的直赔服务，是保险行业数字化转型的典型案例。通过打通医院与保险公司的数据壁垒，将理赔环节嵌入医疗服务流程，既解决了客户 "理赔难、理赔慢" 的痛点，也为行业探索 "保险 + 医疗" 生态融合提供了新思路。
合众人寿表示，未来将持续扩大直赔合作医院网络，优化智能核赔系统，力争实现 "让数据多跑路，让客户少跑腿" 的服务目标，切实兑现 "合众保险 理赔不难" 的承诺。目前，该服务已进入北京、上海等城市的试点筹备阶段，预计年内将覆盖全国超 200 家二级以上医院。
【广告】免责声明：本内容为广告，不代表蚌埠新闻网的观点及立场。所涉文、图、音视频等资料之一切权力和法律责任归材料提供方所有和承担。蚌埠新闻网登载此文出于传递更多信息之目的，对此文字、图片等所有信息的真实性不作任何保证或承诺。文章内容仅供参考，不构成投资、消费建议。据此操作，风险自担！！！
