一、科研突破:首创 “DCA 指数” 破解诊断难题
近日,蚌埠医科大学以王亚举为代表的学生团队传来重磅科研成果,其研基于脱氧胆酸(DCA)的 “DCA 指数” 检测法,成功攻克瘦型非酒精性脂肪肝(NAFLD)早期诊断难题,为国民慢性病防控体系增添关键技术支撑,有望改写全球瘦型 NAFLD 诊疗格局。
二、疾病现状:瘦型 NAFLD— 隐匿的健康威胁
非酒精性脂肪肝(NAFLD)作为全球最常见的慢性肝病,在我国患病率高达 29.2%,其中 20% - 30% 为瘦型 NAFLD 患者(BMI<23 kg/m²)。这类患者因外观体型正常且极易被忽视,然而医学研究证实,其肝纤维化进展速度较肥胖型 NAFLD 快 1.5 倍,肝癌风险增加 2.3 倍(《Journal of Hepatology》,2022)。世界卫生组织数据显示,全球每年因 NAFLD 导致的肝硬化死亡病例中,瘦型患者占比超 40%。在我国 “十四五” 国民健康规划强调慢性病 “早筛早治” 的战略背景下,瘦型 NAFLD 的精准诊断已成为肝病防治领域亟待突破的关键瓶颈。
三、机制探究:揭示 “DCA/MED1/SCD1 轴” 病理机制
蚌埠医科大学以王亚举为代表的学生团队依托于学校科研平台和老师指导,长期深耕肝病研究领域,前期于中科院一区国际权威期刊《Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology》发表突破性研究,系统阐明瘦型非酒精性脂肪肝的分子机制。在此基础上,团队进一步创新,首次提出 “DCA 指数” 检测法,开创瘦型 NAFLD 无创诊断新标准。研究发现,脱氧胆酸(DCA)通过诱导 MED1 蛋白液液相分离(LLPS),激活 SCD1 基因表达,进而驱动瘦型 NAFLD 的脂毒性积累。“DCA/MED1/SCD1 轴” 机制揭示了瘦型患者肝损伤更严重的核心病理:MED1 相分离引发的脂代谢紊乱 “恶性循环” 在瘦人体内更难实现代偿修复。该成果不仅为临床提供了敏感度高达 92% 的量化风险评估工具,更为靶向相分离的创新药物开发指明了新方向。
四、应用前景:低成本高适配性助力基层防控
在技术转化与应用层面,“DCA 指数” 检测展现出显著的临床优势:仅需常规血液检测即可完成评估,成本不足传统肝脏弹力成像技术的 1/10,且适配便携式设备操作。未来推广至社区医院及体检中心后,将有效破解基层医疗机构肝病检测设备短缺的困局。据专业测算,若在全国高风险人群中普及该筛查技术,可使瘦型 NAFLD 漏诊率降低 70% 以上,每年减少相关医疗支出超 20 亿元。这一成果高度契合国家卫健委 “千县工程” 对慢性病筛防技术 “简便、经济、精准” 的要求,为 “健康中国” 战略提供了强有力的原创科技支撑。同时,该研究成果对全球范围内日益严峻的 NAFLD 防治工作具有重要借鉴意义,为应对这一全球性公共卫生挑战提供了中国智慧,助力世界健康事业发展迈向新台阶。
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