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蚌埠发布客户端讯（融媒体记者 谢勋章）近日，市第四人民医院（市康复医院）重症康复科打破传统观念，积极发挥中西医协同优势，成功救治一例复杂脑出血术后合并多重并发症的重症患者，创造了生命奇迹。
患者常某，44岁，此前因“左侧基底节出血破入脑室”在他院接受了“颅内血肿清除术+去骨瓣减压术”。然而，术后他并未脱离危险，因呼吸衰竭行气管切开术。此后，常某病程中反复高热，经腰椎穿刺确诊为颅内感染，还继发了细菌性肺炎、电解质紊乱等严重并发症，病情一度危在旦夕。3月26日，常某转入该院重症康复科时，仍处于昏迷状态，多重严重的并发症如同巨石般压在医护人员心头。
面对棘手病情，重症康复科迅速启动诊疗机制，为常某量身定制了个体化治疗方案。在抗感染治疗上，科室依据药敏结果，精准选用血脑屏障穿透性强的抗生素，同时采用机械排痰、雾化治疗等方式清除肺部痰栓，有效改善了患者的通气功能。为维护患者生命体征与内稳态，科室动态调整脱水方案，并通过肠内营养联合静脉补液纠正电解质紊乱，维持水电解质平衡。此外，科室打破传统观念，在患者入院后48小时内就启动床旁康复，采用药物促醒联合穴位电刺激促进意识恢复，同步开展肢体关节被动活动，预防肌肉萎缩及深静脉血栓。
在治疗过程中，科室充分发挥中西医协同优势。醒脑开窍针灸疗法选取百会、内关、涌泉等穴位，每日行针刺治疗，促进神经网络重塑；通过鼻饲给予清热凉血、化痰通络中药，辅助控制感染、改善脑微循环；同时结合现代康复技术，采用高压氧治疗提升脑组织氧利用率。
经过33天的系统治疗，常某取得了令人欣喜的三大突破。在意识方面，他已能完成指令性动作并进行简单语言交流；感染情况也得到有效控制，肺部CT显示炎症基本吸收；功能方面，患者右侧肌力恢复至Ⅲ级，可借助支具完成床边坐立。
此次成功救治，科室建立了危重症早期康复介入体系，打破“生命体征平稳后再康复”的传统观念，实现治疗与康复的无缝衔接；建立了颅内与肺部感染协同防控路径，有效降低重症患者病死率；实施全周期康复管理模式，从急性期抢救到恢复期功能重建，为患者提供一体化解决方案。
“面对复杂病例，我们始终坚持‘生命支持为基、功能恢复为本’的理念。此例患者的救治经验，将为脑出血后多重并发症的规范化管理提供重要参考。”重症康复科主任邱祖建介绍，科室将继续深耕重症康复关键技术，为更多危重患者带来生的希望，为区域百姓构筑更坚实的健康防线。
